11 FORMAS DE LIDIAR CON LA AGRESIVIDAD DE LA PERSONA CON ALZHEIMER
Muchas veces, la persona con la enfermedad de Alzheimer puede presentar cuadros de agresividad. Esto suele dejar familiares y cuidadores sacudidos, sin embargo, es importante recordar que se trata de uno de los efectos de la enfermedad. ¡No es nada personal! Es muy importante también estar preparado para estas situaciones y prevenirse.
En el caso de las personas con Alzheimer:
1 – Descubre el motivo
El primer paso es descubrir el motivo de la agresividad. En caso de que pueda descubrir, puede intentar resolver el problema y evitar que esta situación ocurra de nuevo en el futuro.
2 – Utilice distracciones
En momentos de crisis de agresividad, intenta distraer al anciano con algo que le guste. Puede ser un libro, una canción o un programa de televisión que sirvan de distracción. Otra opción es sugerir un paseo o una actividad.
3 – Evite reprensiones
Reprenderlo de forma brusca puede empeorar la situación. Recuerde que está nervioso a causa de la enfermedad, y la reprensión no va a resolver el problema.
4 – Sea comprensivo
Nunca se olvide que la agresividad es causada por el Alzheimer. Esto le ayudará a comprender mejor estos incidentes.
5 – Cuidado al acercarse
Hable con calma y pregúnte lo que puede hacer para ayudar, siempre manteniendo el contacto visual. En ese momento no haga movimientos bruscos ni toque al anciano sin que él esté esperando.
6 – Proteja a las personas alrededor
En caso de crisis muy fuertes de agresividad, trate de sacar del alcance de la persona con Alzheimer objetos que pueden lastimar o herir a quien está alrededor, como objetos cortantes, por ejemplo.
7 – Reduzca los estímulos
Cuando la persona con Alzheimer es agresiva o nerviosa, disminuye los estímulos alrededor para dejar el ambiente más tranquilo. Apague los sonidos y los televisores o invite al anciano a ir a una habitación más tranquila, por ejemplo.
8 – Organice el ambiente
Tiene un ambiente limpio y organizado, sin muchos estímulos sonoros y visuales, puede ayudar a dejar a la persona más tranquila y evitar la ansiedad y la agresividad.
9 – No apresure
Es necesario tener paciencia y no apresurar al anciano en sus actividades diarias, como alimentación o higiene personal, por ejemplo.
10 – No fuerce actividades
Si se niega a hacer alguna actividad, intente convencerlo y no obligarlo. Esto puede llevar a un estado de agresividad.
11 – Busque un médico
Si los brotes de agresividad se están poniendo muy fuertes o muy frecuentes, es hora de consultar al médico.
11 FORMAS DE LIDIAR CON LA AGRESIVIDAD DE LA PERSONA CON ALZHEIMER
Muchas veces, la persona con la enfermedad de Alzheimerpuede presentar cuadros de agresividad. Esto suele dejar familiares y cuidadores sacudidos, sin embargo, es importante recordar que se trata de uno de los efectos de la enfermedad. ¡No es nada personal! Es muy importante también estar preparado para estas situaciones y…
Dispositivos de apoyo: calendarios de medicación y pastilleros
“Tenía frecuentemente un problema: me olvidaba de tomar mi medicación. A veces no recuerdo si la he tomado o no”. Esta es una situación cotidiana dentro del ámbito de nuestros mayores.
Tomar cuatro o más fármacos es lo habitual en las personas mayores de 75 años. La diabetes, la hipertensión, el colesterol, la coagulación… son patologías crónicas que se van acumulando entre los mayores.
Pero llevar bien el tratamiento es muy difícil. Solo lo hace un 35%. Uno de cada tres ingresos en urgencias está relacionado con un problema con los fármacos; y unas 15.000 o 20.000 muertes anuales se relacionan con estas causas.
La idea para evitar estas complicaciones es sencilla: el suministro de pastilleros semanales para ayudarles a seguir las indicaciones.
Los pastilleros son dispositivos de organización de medicamentos,
pero también de almacenaje. Se trata de aparatos divididos en diferentes compartimentos en los que simplemente se deposita el número de pastillas que se tienen que tomar en cada momento.
Existen pastilleros de uso diario, otros semanales y también mensuales.
IMPORTANTE:
> Las personas cuidadoras deben tener en cuenta una serie de precauciones
básicas a la hora de administrar medicación.
> Existen diferentes vías de administración de medicamentos y es importante
conocer bien aquella que se esté utilizando.
> Las personas cuidadoras pueden usar cualquier dispositivo de apoyo que
facilite la organización y administración de los medicamentos (calendarios
de medicación o pastilleros, por ejemplo).
> No olvide consultar con el personal sanitario de referencia cualquier duda que le surja acerca del medicamento que está administrando.
A veces el silencio es nuestro grito más fuerte.
(En el silencio hay ausencia de palabras, es cierto. Pero también los silencios entrañan una presencia, la presencia de un mensaje que no se ha dicho, pero que está ahí. Los silencios no son vacío de comunicación, sino que comunican algo que no se dice con palabras.
Así como hay palabras que no dicen nada, también hay silencios que lo dicen todo. )
El dolor y la pérdida cuando el Alzheimer progresa
Es común que los cuidadores tengan sentimientos de pérdida y dolor mientras su vida cambia por atender a los familiares con Alzheimer y lo que debe saber es que tiene derecho a estas emociones y puede comenzar a experimentarlas tan pronto como usted conozca el diagnóstico. Comparta sus sentimientos y busque apoyo mientras pasa por este trance.
Sentimientos de dolor
Es normal sentirse culpable, abandonado y enfadado.
El Alzheimer poco a poco se lleva a la persona que usted conoce, atiende o quiere. Sino los tres a la vez. Puede experimentar las diferentes fases de duelo: negación, ira, culpa, tristeza y aceptación. Las etapas de la pena no ocurren ordenadamente. Dando pasos adelante y hacia atrás, sin explicación.
Desde que la psicología se dedica a estos temas ha observado que las experiencias son comunes en el proceso de duelo e incluyen los siguientes sentimientos:
NEGACIÓN
– Esperando que la persona no esté enferma
– Esperando que la persona mejore
– Convenciéndose de que la persona no ha cambiado
– Intentando normalizar los comportamientos problemáticos
ENFADO
– Estar frustrado con la persona
– Los cuidados desgastan y la involucración en los mismos, no siempre es la deseable.
– Sentirse abandonado y resentido
CULPA
– Preguntándose si usted hizo algo para haber causado la enfermedad
– Lamentando sus acciones después del diagnóstico
– Sentirse mal cuando tomas descanso
– Sentir que has fracasado (por ejemplo, cuando no puedes cuidar a tu ser querido en casa)
– Tener pensamientos negativos sobre la persona o incluso, desearle la muerte
– Lamentando cosas sobre su relación antes del diagnóstico
– Tener expectativas poco realistas de sí mismo, con pensamientos como: “Debería haberlo hecho …” “Debo hacer todo por él o ella”, o “Debo visitarlo todos los días”
– Como cuidador, debes saber que no estás solo. Es bueno que delegues o confíes en otros familiares o los cuidados (puntuales) en recursos públicos (si existen, ¡claro!)
TRISTEZA
– Sentir desesperación o depresión
– Retirarse de las actividades sociales que antes disfrutaba
– No autorizar sus emociones
ACEPTACIÓN
– Llegar a un pacto con el diagnóstico y con la realidad de que su vida cotidiana eventualmente cambiará para siempre
– Encontrar significado personal en el cuidado de alguien que está enfermo (y desgraciadamente terminal)
– Encontrar placer por estar con la persona en el momento presente
– Ver cómo el proceso de duelo afecta su vida
– Apreciando el crecimiento personal que viene de la pérdida que sobreviene
– Enfrente sus sentimientos.
Piense en todos sus sentimientos, tanto positivos como negativos. Déjate estar tan triste como quieras. Trabaje a través de su ira y frustración. Estas son emociones saludables. Sepa que es común sentir emociones conflictivas. Está bien sentir amor y enojo al mismo tiempo.
Prepárese a experimentar sentimientos de pérdida más de una vez.
A medida que avanza la demencia, es común pasar por sentimientos de dolor y pérdida de nuevo. Acepte y reconozca sus sentimientos. Son una parte normal del proceso de duelo.
Reclame el proceso de duelo como suyo.
No hay dos personas que experimentan el dolor de la misma manera. El dolor golpea a diferentes personas en diferentes momentos; Algunas personas necesitan más tiempo para afligirse (incluso perdonarse) que otras. Su experiencia dependerá de la gravedad y duración de la enfermedad de la persona, de su propia historia de pérdida y de la naturaleza de su relación con la persona que tiene Alzheimer.
Todo el mundo se aflige de manera diferente y a su propio ritmo. Si su dolor es tan intenso que su bienestar está en riesgo, pida ayuda de su médico o acuda a un gabinete de psicólogos. Las Asociaciones son una buena herramienta para compartir los sentimientos, conocer otros casos y superar el duelo.
Hable con alguien.
Hable con alguien de su confianza acerca de su dolor, culpa e ira. Si usted decide reunirse con un terapeuta especialista en duelo, le decimos que en los encuentros sucesivos empezará a sentirse cómodo y a notar los avances.
Combatir los sentimientos de aislamiento y soledad.
Los cuidadores a menudo renuncian a actividades agradables. Haga una comida o una cita con sus amigos. Tomando un descanso puede ayudarle a aliviar el estrés y el dolor, y fortalecer su red de apoyo. Manténgase involucrado en actividades que usted disfrute.
Únase a un grupo de apoyo.
Cuando hable con otros cuidadores, comparta sus emociones. Llorar y reír. Juntos. No limite las conversaciones o consejos a la hora del cuidar. Existen grupos de apoyo en asociaciones de Alzheimer en cualquier pa´si.
Sepa que algunas personas pueden no entender su pena.
La mayoría de la gente piensa que el duelo sucede cuando alguien muere. Es posible que no sepan que es posible lamentar profundamente a alguien que tiene una enfermedad cognitiva progresiva.
Acéptese a si mismo.
Piensa en lo que esperas de ti mismo. ¿Es realista? Aprenda a aceptar las cosas que están fuera de su control y tome decisiones responsables sobre las cosas que sí puede controlar.
El dolor y la pérdida cuando el Alzheimer progresa
Es común que los cuidadores tengan sentimientos de pérdida y dolor mientras su vida cambia por atender a los familiares con Alzheimer y lo que debe saber es que tiene derecho a estas emociones y puede comenzar a experimentarlas tan pronto como usted conozca el diagnóstico. Comparta sus sentimientos y busque apoyo mientras pasa por este trance.
Mitos y verdades: vamos a hablar sobre los mitos más comunes sobre la enfermedad.
Mito no. 1: La enfermedad de Alzheimer sólo sucede en las personas mayores
Un mito más común es que la enfermedad sólo acomete a los ancianos.
Muchas personas acometidas de Demencia de Alzheimer (DA) tienen 65 años o más de edad, es cierto. Pero la DA puede ocurrir también en más jóvenes. Aproximadamente el 5% de las personas con DA experimentaron sus primeros síntomas en torno a los 30, 40 o 50 años. Es la llamada demencia de Alzheimer de inicio precoz.
Estas personas con Alzheimer precoz a menudo tardan mucho tiempo para tener un diagnóstico preciso. Esto ocurre porque los médicos no suelen considerar esta posibilidad durante la mediana edad, tratando la pérdida de memoria como resultado de un período de estrés.
El Alzheimer precoz puede ser de origen genético. Los científicos creen que resulta de mutaciones en uno de los tres genes raros que se transmiten de los padres.
Mito no. 2: Los síntomas de Alzheimer son un hecho normal del envejecimiento
Algunas condiciones de pérdida de memoria forman parte del proceso de envejecimiento, pero los síntomas del Alzheimer como el olvido que interfiere en los quehaceres de la vida diaria y desorientación, no lo son.
Es normal, de vez en cuando, olvidarse de donde dejó las llaves. Pero olvidar la función de la llave (¿para qué sirve la llave?) U olvidarse de cómo dirigirse a un lugar en el que ha estado varias veces, o aún, perder la noción de en qué estación del año está, indica un problema más serio.
A pesar de que una leve pérdida de memoria puede suceder con el envejecimiento, la enfermedad de Alzheimer, a su vez, afecta el cerebro de forma mucho más grave y progresivamente mayor. A medida que la enfermedad progresa, ella toma algunas otras capacidades de la persona acometida, como pensar, comer, hablar y más.
Así pues, si tu mente no camina tan clara y afilada como suele ser, no significa necesariamente que estés con Alzheimer. Esta condición es bastante común en las personas a medida que envejecen, pero “esto no es una parte inevitable del proceso de envejecimiento”, dice el Dr. George Perry, MD, un neurólogo de la Fundación Americana de Alzheimer .
Mito no. 3: El Alzheimer no conduce a la muerte
Desafortunadamente, es la sexta causa de muerte en Estados Unidos. Muchas personas fallecen de 8 a 10 años después de ser diagnosticadas.
Las personas con Alzheimer se olvidan de cómo beber o comer, o pueden tener problemas de deglución, que conducen a una severa deficiencia de nutrientes. Pueden también presentar problemas de respiración que los llevan a una neumonía, a menudo fatal. Además, la enfermedad puede comprometer algunas funciones motoras como la capacidad de caminar, pudiendo provocar caídas y situaciones peligrosas con consecuencias fatales.
Mito no. 4: Existen tratamientos que impiden la progresión de la enfermedad
Si bien algunos tratamientos pueden ayudar a aliviar los síntomas del Alzheimer, “en la actualidad no hay medios comprobados de parar o retardar” el avance de la enfermedad. como dice el Dr. Heather M. Snyder, PhD de la Asociación de Alzheimer .
Snider hace una advertencia contra los suplementos alimenticios, las dietas y los regímenes milagrosos que pregonan la curación. No hay evidencia sobre la real efectividad de estos métodos en el tratamiento de la enfermedad.
Se conocen cinco medicamentos aprobados por la FDA (Administración de Alimentos y Drogas – el regulador de alimentos y medicamentos del Departamento de Salud de EE.UU.) para el tratamiento de los síntomas de Alzheimer: donepezil (Aricept), galantamina (Reminyl) memantina (Namenda) , rivastigmina (Exelon) y tacrina (Cognex).
Estos medicamentos pueden ayudar al razonamiento, la memoria, la función del habla y algunos problemas de comportamiento. Pero también pueden no funcionan igualmente para todos y cuando funcionan el “efecto usualmente es temporal, con una duración máxima por uno o dos años”, dice el Dr. Perry.
Mito no. 5: La enfermedad de Alzheimer es causada por aluminio, vacuna contra la gripe, amalgama de plata en tratamiento dental de caries o aspartame
Tal vez usted ha oído hablar de que el cocinar con las ollas de aluminio puede causar Alzheimer, pero no hay evidencia científica de esta correlación.
Algunas personas creen que el edulcorante artificial, aspartame, también puede causar la DA. De la misma manera, aquí no hay evidencia de que tenga algún amparo científico.
Así tampoco hay pruebas científicas sobre amalgamas de plata usadas en el tratamiento de caries o vacunas contra la gripe, como causantes de Alzheimer. En el caso de las vacunas contra la gripe, al contrario, ayudan a disminuir los riesgos y aumentar la salud general de las personas.
Los científicos todavía no saben exactamente la causa de la enfermedad. Hay varias investigaciones en curso, sin embargo sin resultados concluyentes. Puede ser una conjunción de diversos factores ligados a genes, ambiente y estilo de vida. Algunos estudios sugieren que puede estar relacionada con condiciones de salud como enfermedades cardiovasculares (hipertensión, por ejemplo) y diabetes. Otros todavía estudian la influencia del estilo de vida de la persona, como la dieta sana, los ejercicios físicos, las actividades sociales y la práctica de las actividades que desafían la mente, pueden reducir los riesgos.
La enfermedad, que tiene una base neurológica, se origina por el progresivo deterioro de las células que producen dopamina, que es el neurotransmisor encargado del control del movimiento muscular y de la recompensa neuronal.
Dado que el diagnóstico precoz tiene una gran importancia en el desarrollo y el curso de la enfermedad, conviene prestar…
Estrada Douglas 